Острый бронхит

Бронхит острый

Острый бронхит — широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит).

По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль-ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения — поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои. Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия. На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

Симптомы и течение:

Начинается на фоне насморка, ларингита. Беспокоит саднение за грудиной, сухой, иногда влажный кашель, чувство разбитости, слабость, повышается температура. При тяжелом течении температура может быть высокой, значительнее выражено общее недомогание, сильнее сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой. Боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки связана с перенапряжением мышц при кашле. Со временем кашель становится влажным, начинает отходить слизисто-гнойная или гнойная мокрота. Дыхание жесткое, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы. Острые симптомы обычно стихают к 3-4 дню и при благоприятном течении полностью исчезают к 7-10 дню. Присоединение бронхоспазма приводит к затяжному течению и способствует переходу острого бронхита в хронический.

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ — заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса. Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть. Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель — приступообразный, грубый и звучный, иногда ‘лающий’, усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения. При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты.

Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

На основании типичных жалоб, клинической картины. В крови и при рентгенографии легких значимых изменений нет.

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, лазолван, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям — стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж.

В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, диазолин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 — 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Общие рекомендации: постельный режим, обильное питье, аспирин, поливитамины, при снижении температуры — горчичники, банки на грудную клетку. Отхаркивающие средства, при непродуктивном кашле — либексин, ингаляции подогретой минеральной воды, раствора питьевой соды, эвкалиптового масла. Возможно использование специального ингалятора «Ингалипт». При тяжелом бронхите назначают антибиотики, сульфаниламиды, антигистаминные, бронхолитические препараты.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

www.webapteka.ru

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.

Узнать больше…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Достоинством препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.

Узнать больше о КОДЕЛАК ® БРОНХО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ имеет запатентованный состав и не имеет прямых аналогов по составу.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Причины заболевания

Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.

ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.

В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.

Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.

Признаки бронхита у взрослого человека

Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.

Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.

Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.

Чем опасен бронхит

Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.

Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.

Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.

Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Направления терапии

Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией [2] .

Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Антибактериальные или противовирусные средства

Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.

Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.

Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.

В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.

Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:

  1. Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
  2. Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
  3. Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.

Лекарства с противовоспалительной активностью

Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).

Муколитические препараты

Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.

Отхаркивающие препараты

Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.

Комбинированные средства

Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.

Фитопрепараты

Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.

Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?

Советы по выбору комплексного препарата

При лечении бронхита предпочтительны комбинированные лекарственные средства. И не только потому, что они помогают сэкономить за счет покупки одной упаковки лекарства вместо нескольких разных видов средств. При приеме комплексных средств лекарственная нагрузка на печень и почки снижается. Все компоненты комплексных средств от бронхита идеально сочетаются друг с другом. И, наконец, комплексные средства облегчают соблюдение предписанных рекомендаций врача по кратности приема разных лекарственных средств в течение дня.

Оптимально, если лекарственный препарат сочетает в себе противомикробное, противовоспалительные и муколитические свойства. Приветствуется наличие в составе натуральных ингредиентов, имеющих растительное происхождение. К таким относится, например, комбинированный препарат «Коделак Бронхо». Он разработан для борьбы с кашлем, при котором затруднено отхождение мокроты, и хорошо зарекомендовал себя в том числе при лечении бронхита.

За счет свойств, входящих в его состав компонентов, «Коделак Бронхо» обладает комплексным терапевтическим действием. Амброксол разжижает мокроту и способствует ее отхождению, глициррат борется с вирусами и воспалением. В составе средств «Коделак Бронхо», помимо фармакологических, содержатся также и натуральные экстракты растительных средств экстракт травы чабреца в эликсире и экстракт термопсиса в таблетках. К слову сказать, глициррат в составе как таблеток, так и эликсира исходно также получают из корня солодки.

Острый бронхит
www.kp.ru

Острый бронхит

Что такое Острый бронхит —

Острым бронхитом называется острое воспаление слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением выше нор­мы объема бронхиальной секреции, приводящим к отделению мокроты и кашлю, а при поражении мелких бронхов — к одышке.

Б. Е. Вотчал и др. (1972) показали, что острые бронхиты с временной утратой трудоспособности составляют 20-38 % всех заболеваний бронхов и легких. Но значительная часть больных (50,8%) к врачам не обращалась, т. е. сохраняла ра­ботоспособность. В Великобритании около 50 % всех потерь рабочего времени [Crofton J. и Douglas A., 1974] связано с ост­рой инфекцией дыхательных путей (острый трахеит, острый бронхит), в большинстве случаев вирусной природы.

Что провоцирует / Причины Острого бронхита:

К острому бронхиту предрасполагает ряд факторов, в той или иной степени снижающих общую и местную резистентность организма, среди которых главное зна­чение имеют: 1) климато-погодные факторы и условия труда, в частности переохлаждение и сырость; 2) курение табака; 3) злоупотребление крепкими алкогольными напитками; 4) оча­говая инфекция носоглотки; 5) нарушение носового дыхания; 6) застойные изменения в легких при сердечной недостаточно­сти и др.

Среди этиологических факторов острого бронхита можно выделить следующие: 1) физические (чрезмерно сухой, горячий или холодный воздух); 2) химические (различного рода хими­ческие соединения тина кислот и щелочей, двуокиси серы, окис­лов азота, кремний н пр.); 3) инфекционные (вирусы, бактерии и другие микроорганизмы); 4) аллергические (органическая пыль, пыльца растений и др.).

Патогенез (что происходит?) во время Острого бронхита:

Острые аллергические бронхиты, которые можно рассматри­вать как проявление предастмы, встречаются у лиц с врожден­ным предрасположением к аллергическим реакциям.

Воспалительный процесс при остром бронхите начинается, как правило, с поражения носоглотки, распространяясь в даль­нейшем на нижележащие дыхательные пути — гортань, трахею, бронхи, бронхиолы. Попавший в дыхательные пути вирус внед­ряется в клетки эпителия, нарушая обменные процессы в них, что приводит к гибели клеток. Количество разрушенных эпите­лиальных клеток обычно пропорционально патогеииости виру­са. Гибель и слущивапие поврежденного эпителия открывают дорогу вглубь тканей бактериальной инфекции — наиболее ча­сто пневмококку и гемофилыюн палочке, реже — стафилококку. Бактериальная флора обычно присоединяется к вирусному по­ражению дыхательных путей со 2-3-го дня болезни. Это опре­деляет дальнейшее течение возникшего воспаления, которому способствуют изменения в сосудах (нарушения микроциркуля­ции, микротромбозы) и нервных клеток (нарушение тро­фики).

Затяжное течение острого бронхита чаще наблюдается при вирусио-бактерпальной его природе. Ему способствует также и нарушение бронхиальной проходимости в результате пред­шествовавшего поражения бронхов. Осложнения бронхита (ост­рая пневмония и др.) обусловлены, как правило, бактериаль­ной инфекцией (пневмококк, гемолитический стрептококк, зо­лотистый стафилококк и др.).

Симптомы Острого бронхита:

По этиологии следует различать острые бронхиты: 1) инфекционного происхождения: а) вирусные, б) бактериальные, в) вирусно-бактериальные; 2) обусловлен­ные физическими и химическими вредностями; 3) смешанные (например, сочетание физических, химических факторов и ин­фекций); 4) неуточненной природы.

По патогенезу можно выделить так называемые первичные бронхиты, являющиеся самостоятельным заболеванием, и вто­ричные бронхиты, осложняющие другие патологические процес­сы. Практически все острые бронхиты, которые можно рассмат­ривать как самостоятельную нозологическую форму, являются диффузными.

По уровню поражения острые бронхиты можно разделить на: 1) трахеобронхиты, б) бронхиты с преимущественным пора­жением бронхов среднего калибра и в) бронхиолиты.

По характеру воспалительного процесса острые бронхиты делятся на катаральный и гнойный.

По функциональным особенностям острые бронхиты следует подразделять на необструктнвный (с относительно хоро­шим прогнозом) и обструктивный, обычно сопровождаю­щийся вовлечением в воспалительный процесс мелких бронхов и бронхиол, с относительно неблагоприятным клиническим про­гнозом. И, наконец, по вариантам течения: 1) остротекущий

(обычно не более 2 нед); 2) затяжной (до месяца и более); о) рецидивирующий (до 3 и более раз в .течение года).

Более тяжело и неблагоприятно протекают острые пораже­ния мелких бронхов, которые, как правило, носят обструктивный характер. Большинство острых бронхов имеет катараль­ный характер, гнойные формы встречаются редко, обычно это связано со стрептококковой инфекцией в сочетании с вирусами (вирусно-стрептококковая ассоциация). По данным Б. Е. Вот-чала и Л. В. Шульгина (1970), при остром бронхите нарушение бронхиальной проходимости возникает у 45,5 % больных, а у 1U,4 % оно сохраняется на протяжении года после видимого выздоровления. При сохраняющейся бронхиальной обструкции острые бронхиты, по мнению указанных авторов, чаще перехо­дят в хроническую форму.

Клиника. Клиническая картина острого бронхита определя­ется особенностями этиологического фактора, характером, сте­пенью выраженности и распространенностью поражения слизи­стой оболочки бронхиального дерева, уровнем поражения, сте­пенью выраженности интоксикации и дыхательной недостаточ­ности, темпом развития болезни.

Острый трахеобронхит может развиться в течение несколь­ких часов, но может нарастать и постепенно, в течение несколь­ких дней. В наиболее типичных случаях, когда причиной остро­го бронхита является инфекция, симптомы ОРЗ предшествуют проявлению острого бронхита, реже они развиваются одномо­ментно. Типичны общие нарушения Самочуствия: недомога­ние, слабость, озноб, лихорадка. Одновременно могут быть и другие проявления ОРЗ со стороны верхних дыхательных пу­тей- насморк, боли в горле при глотании, осиплость голоса. Характерно своеобразное неприятное ощущение грудиной и между лопаток иногда переходящее, в боль.

Изменения со стороны других органов и систем при остром бронхите обычно отсутствуют или отражают степень общей ви-русно-бактериальной и другой интоксикации. То же следует сказать о картине крови. Ее изменения (например, нейтрофиль-ный лейкоцитоз, повышение СОЭ) могут свидетельствовать об осложнении острого бронхита пневмонией.

Рентгенологические изменения при остром бронхите обычно отсутствуют. При вирусной инфекции могут выявляться расши­рение и нечеткость рисунка корней легких в связи с реакцией интерстициальной ткани в этой области на инфекцию. Прн за­тяжном течении острого бронхита повторное рентгенологиче­ское исследование имеет большое значение для своевременной диагностики присоединившейся пневмонии.

Особенностями клинической картины аллергического брон­хита являются отсутствие общеизвестных признаков воспале­ния (слизисто-гиойпая и гнойная мокрота, иейтрофильный лей­коцитоз, палочкоядерпый сдвиг лейкоцитарной формулы, повы­шенная СОЭ и др.), этиологическая связь болезни преимущест­венно с неинфекционными факторами, склонность к аллергиче­ским реакциям, другие проявления аллергии, в том числе при лабораторном исследовании (эозинофилия крови и мокроты и т. д.), эффект (ex juvantibus) от противоаллергических средств.

Бронхиолит обычно является как бы частью тяжелого пора­жения всего бронхиального дерева, реже он развивается само­стоятельно.

Лечение Острого бронхита:

. Больные острым бронхитом при повышении темпе­ратуры тела подлежат освобождению от работы, а ослабленные больные пожилого возраста с эмфиземой и (или) сопутствую­щей сердечно-сосудистой патологией подлежат освобождению от работы даже при нормальной температуре тела. Последнее относится и к имеющим резко выраженные катаральные явле­ния со стороны верхних дыхательных путей, к работающим на открытом воздухе, в горячих цехах, в детских учреждениях, общественном питании, учебных заведениях, больничных уч­реждениях.

При тяжелой интоксикации, сопутствующей (легочной н сер­дечно-сосудистой) патологии и угрозе осложнения острой пнев­монией целесообразна госпитализация заболевшего. Важной лечебной мерой при повышении температуры тела является по­стельный режим. Курение табака во время болезни категори­чески запрещается.

Рекомендуется обильное питье теплой жидкости: горячий чай с лимоном, медом, малиновым вареньем, чай из липового. цвета, из сухой малины, подогретые щелочные минеральные воды (боржоми, смирновская, славяповская и др.), потогонные и грудные сборы. Может быть рекомендована следующая про­пись: Fructus Rubi idaei, Folii Gariarae aa 20,0, Herbae Origani vulgaris 20,0 или FJorum Tiliae, Fructus Rubi idaei aa 50,0. MDS — 2 столовые ложки смеси заварить двумя стаканами ки­пятка, кипятить в закрытом сосуде в течение 5-10 мин, проце­дить и пить настой горячим, по одному стакану [Дубилей В. В. и др., 1980]. Эти меры, как правило, вызывают обильное пото­отделение, снижают повышенную температуру тела, улучшают общее самочувствие. Горчичники на область грудины обыч­но уменьшают неприятные ощущения в области трахеи. Показа­ны паровые ингал&ции.

Медикаментозное лечение острого бронхита в на­стоящее время в основном симптоматическое, с применением жаропонижающих, противовоспалительных и болеутоляющих средств: ацетилсалициловой кислоты (0,5 г), метиндола (0,025 г), пирамннала (амидопирина 0,25 г, фенобарбитала 0,02 г, кофеина 0,03 г), пиркофена (амидопирина и фенацетина по 0,25 г, кофеина 0,05 г), пирамеина (амидопирина 0,3 г, кофеина 0,03 г), цитрамона и др., обычно по 1 табл..З раза в день. При одновременном поражении носоглотки и гортани по­лезны аэрозольные препараты: камфомен, каметон и ингалипт 3-4 раза в день. Эти комбинированные препараты содержат в своем составе норсульфазол, стрептоцид, камфору, ментол и пр., оказывают антисептическое, противовоспалитель­ное и местнообезболивающее действие. Необходим прием ви­таминов, в первую очередь С (0,1-0,3 и 0,5 г) и А (по 3 мг) 3 раза в день.

Если в качестве этиологического фактора предполагается вирусная инфекция, лечение осуществляется в соответствии с принципами, изложенными.

При отсутствии эффекта от симптоматической терапии, по­явлении гнойной мокроты следует включить антибактери­альные препараты (тетрациклины, полусинтетические пе-нициллины, бисептол и др.) для воздействия на бактериальную микрофлору. Это одновременно является мерой профилактики пневмонии. Назначая антибиотики, нужно увеличить дозу вво­димого витамина С до оптимальной дозы (1 мг на каждые 100 тыс. ЕД антибиотика). При затяжном течении воспалитель­ного процесса, не поддающемся общепринятой антибактериаль­ной терапии, рекомендуется сочетать ее с аэрозольным введе­нием (через ультразвуковой ингалятор) продигиозана: 4-5 ингаляций 1-2 раза в неделю, по 1 мг препарата на ингаля­цию. В указанном плане целесообразно также применение пирогенала и некоторых других биогенных препаратов, стиму­лирующих неспецифическую резистентность, процессы регене­рации и т. п.

При обструктивном синдроме назначают бронхорасши-ряющие средства различного механизма действия: симпа-томиметики, холинолитики и миотропные спазмолитики, в пер­вую очередь группу теофиллина. Целесообразно назначение комбинированных препаратов-теофедрина, антастмана и др. Если признаки обструкции стойко сохраняются, имеются про­явления аллергии, назначают инсталляции кортикостерои-дов: гидрокортизон и др. 25-50 мг в день, бекотид (бекло-метазон), или короткий, на 5-7 дней, курс кортикостероидрв (обычно предннзолон 15-20 мг в день). При превалировании атопических аллергических факторов целесообразно назначать фенкарол, провести курс интала или задитена (в течение ме­сяца).

При затяжном течении бронхита в целях медицинской реа­билитации целесообразно применять щелочные тепловлажные ингаляции с морской или минеральной водой (типа боржоми, ессентуков). С целью нормализации реактивности организма, общеукрепляющего и закаливающего действия рекомендуются также общее облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофо­рез кальция на грудную клетку, ионотерапия с отрицательными аэроионами. Функциональной реабилитации реконвалесцентов способствует пребывание в загородном реабилитационном отде­лении или специализированном отделении климатического сана­тория (местные санатории, Южный берег Крыма и др.). Важное место в системе реабилитации отводится специальным методи­кам лечебной физкультуры (звуковая и дыхательная гимнасти­ка, круговая тренировка).

Профилактика Острого бронхита:

Профилактика острого бронхита в своей основе смыкается с профилактикой вирусных инфекций. Помимо этого, определенное значение в профилактике острого бронхита имеет устранение различного рода неспецифических раздражений сли­зистой оболочки бронхиального дерева, способствующих раз­витию и прогрессировапию воспалительного процесса (запылен­ности и загазованности производственных помещений, охлаж­дения и переохлаждения, перегревания, быстрой смены конт­растных температур, курения табака, злоупотребления алкого­лем и др.). Имеет значение и своевременная санация очагов инфекции, в первую очередь в носоглоточной области (гнойный еннуит и др.), ликвидация затруднений для носового дыхания (устранение полипов, искривления носовой перегородки и пр.). Особенно важно регулярное закаливание (воздушные и солнеч­ные ванны, водные процедуры, ходьба босиком), которое пред­почтительно начинать в летний сезон.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Острый бронхит:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого бронхита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

www.eurolab.ua

Острый бронхит
(острое заболевание бронхов, вирусный бронхит, инфекционный бронхит)

Болезни органов дыхания

Общее описание

Острый бронхит — это заболевание инфекционного происхождения, в основе которого лежит диффузное воспаление бронхиального дерева. Длится менее 3 недель.

Бронхит вызывается огромным количеством типичной и атипичной микрофлоры. Это, прежде всего, кокковая флора. Далее идут вирусы гриппа, ОРВИ, аденовирусы, парагрипп. И, наконец, атипичные представители — хламидии и микоплазмы. Грибки в редких случаях тоже могут вызывать бронхит. Нередко начало заболевания протекает по следующему сценарию: сначала появляется вирусная инфекция, которая, снижая иммунитет организма, создает благоприятные условия для бактериальной инвазии, а уже далее подключаются бактериальные агенты. Этот вариант течения бронхита более распространен, о чем свидетельствует значительное увеличение заболеваемости бронхитом в осенне-зимний период, когда происходит сезонный подъем заболеваемости вирусными инфекциями.

Симптомы острого бронхита

  • Резкое повышение температуры до 38–39 °C.
  • Приступообразный сухой кашель с первых дней заболевания.
  • Интенсивный кашель, приводящий к возникновению головной боли.
  • Боль в нижних отделах грудной клетки и верхней части живота вследствие перенапряжения мышц брюшного пресса и диафрагмы во время кашля.
  • Слизистая или слизисто-гнойная мокрота через 2–3 дня при кашле.
  • Одышка при незначительных физических нагрузках.
  • Общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

Диагностика острого бронхита

Для постановки диагноза не обязательно проведение дополнительных методов лабораторной и инструментальной диагностики. Достаточно проанализировать объективные клинические проявления. О возникновении острого бронхита свидетельствует быстро возникшая дыхательная симптоматика без предшествующего легочного анамнеза. Изменения на рентгенограмме при этой патологии обычно отсутствуют. Иногда выявляют расширение и размытость рисунка корней легких как реакцию на инфекцию интерстициальной ткани в этой области. Если острый бронхит принял затяжное течение, то повторное рентгенологическое исследование будет полезно для диагностики такого осложнения, как пневмония.

Лечение острого бронхита

Показано амбулаторное лечение. В первую очередь рекомендуют употребление внутрь большого количества жидкости в виде обильного питья. Терапия антибактериальными препаратами вначале не проводится. Ее назначают только при возникновении гнойного бронхита, так как при нем имеет место бактериальная инфекция. Антибактериальная терапия в этом случае проводится на протяжении 5–7 дней. Выбор антибиотика производится по тем же критериям, что и при лечении острой пневмонии.

Из жаропонижающих средств назначают «Ацетилсалициловую кислоту» по 0,5 грамма 3 раза в день. Показано применение антигистаминных препаратов. Назначают муколитические и отхаркивающие средства как в таблетированном виде, так и ингаляционно. Можно также проводить ингаляции подогретой щелочной минеральной водой, эвкалиптовым маслом паровым или карманным ингалятором. Ингаляции проводят в течение 5 минут 3–4 раза в день на протяжении 5 дней. Показаны витамины групп B и C. При мучительном сухом кашле назначают кодеинсодержащие препараты. В домашних условиях возможно применение горчичников и банок на грудную клетку. Если же кашель сопровождается хрипами и свистом в грудной клетке, которые слышны на расстоянии, то назначают «Эуфиллин» в дозе 0,15 грамма 3 раза в день.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Рекомендации при остром бронхите

  • Консультация терапевта.
  • Консультация пульмонолога.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Что нужно пройти при подозрении на острый бронхит

  • 1. Анализ мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
  • 2. Анализ мокроты общий
  • 3. Флюорография
  • 4. Бронхоскопия
  • Анализ мокроты общий

    При острых бронхитах отделяется небольшое количество мокроты. Мокрота — слизистая. В ней могут быть обнаружены клетки цилиндрического эпителия (как единичные, так и в виде скоплений).

    Флюорография

    Трактовка флюорографического заключения «усиление легочного (сосудистого) рисунка» наблюдается при остром воспалении любого происхождения, в том числе и бронхите. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

    Симптомы

    Вопросы пользователей (10)

    кашель днём нет а наноч душит темп.нет не чшаю сначало болело горло а потом опустилось ниже. пью исланский мох сначало помагал но потом перестал . сухой и за грудиной душить.спазмы кашля не могу… Здравствуйте!Наш лечащий врач направил ребенка( 8лет) на рентген легхих из-за затяжного кашля,хочу уточнить если сделать узи то это исследование может увидеть очаг заболевания также как… Добрый день! У меня кашель непонятного происхождения, не сухой, в основном утроми днем,ночью не беспокоит до пробуждения.длится уже второй месяц, пропила антибиотики,противокашлевые препараты… У ребёнка уже 5 день температура,, очень сильный не останавливающейся сухой кашель.делем антибиотики. Даём от кашля. Брызгает ингалиптом. Даём противовирусный препарат и антигестиминый . Улучшения… 25.02.16 проведена полосная операция острый флегмонозный калькулезный холецестит. С 14.03 по 23.03 лечилась в стационаре от правосторонней пневмонии. Был сделан рентген перед выпиской. В средней доле… Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем скорее всего болен. К сожалению, сейчас нет возможности обратиться к врачу. Живу в общежитии, вокруг все начали заболевать пару недель назад. У меня также… почему не отдают в флюроотеке снимки на руки. только по заявке врача? Здравствуйте,доктор!Болею неделю,диагноз-бронхотрахеит. Сделала рентген легких для исключения пневмонии.Слава Богу,ее нет,но врач в описании написал другой ужас-фиброзная тяжестость базального… Уважаемый доктор! Сын, 20 лет, под вопросом поставлен диагноз — острый бронхит. Это лечение назначено через 5 дней t 38-39,5: 1. «Цефтриксон» по 1г два раза в сутки. 2. «Эреспал» по 1т. два раза в… Подскажите. Можно ли одновременно принимать бронхипрет (сироп) и экстратерм (таблетки)?

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    Кострома, Симановского, 5а

    Кострома, Полевая, 99

    Кострома, Ивана Сусанина, 33а

    Кострома, Костромской район, д. Кузьминка

    Кострома, Титова, 15

    Кострома, Калиновская, 41

    Кострома, Ленина, 8

    Кострома, Инженерный переулок, 18

    Красноярск, Ульяновский проспект, 4д

    Хабаровск, Большая, 2а

    Новый Уренгой, Таежная, 42а

    Улан-Удэ, Хахалова, 12а

    Севастополь, Кулакова, 43

    Новосибирск, Горский микрорайон, 8

    Самара, Жареный Бугор, Самара-Ульяновск трасса 62 км, 2

    Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

    Энгельс, Волоха, 15

    Владимир, Дворянская, 20а

    Брянск, Луначарского, 60

    Владивосток, Менделеева, 14

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Острый бронхит
    online-diagnos.ru

    Острый бронхит

    Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
    врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
    врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

    Острый бронхит – воспалительное заболевание бронхиальных труб (бронхов), по которым воздух поступает из окружающей среды в легкие.

    Причины

    Острый бронхит, как правило, возникает от воздействия тех же возбудителей, которые вызывают простуду и инфекции верхних дыхательных путей.

    При бронхите в бронхи секретируется слизь. Мельчайшие ворсинки, которые в норме очищают воздух, теряют подвижность в слизи. Если ворсинка неспособна очищать проходящий воздух, то повышается воздействие раздражающих веществ на бронхи. Это приводит к дальнейшему усилению секреции слизи, что вызывает кашель, характерный для бронхита. Во время кашля обычно выделяется вязкая, желтоватая или серая мокрота.

    Симптомы

    Установлено, что бронхит часто начинается как общая простуда, а затем заболевание «локализуется» в грудной клетке.

    При воспалении в клетках, раcположенных в бронхах, происходит усиление секреции вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания и вызывает другие характерные симптомы.

    Кашель возникает как реакция на присутствие слизи в бронхах, которую необходимо удалить. При бронхите во время кашля выделяется сероватая или светло-желтоватая мокрота. Бронхит также может сопровождаться болями в верхней половине грудной клетки, которые усиливаются при кашле.

    При остром бронхите также наблюдаются повышение температуры тела, свистящее дыхание.

    Осложнения

    Для большинства людей острый бронхит не опасен. Однако у курильщиков, людей, страдающих бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, или которые часто дышат загрязненным воздухом, повышен риск повторных случаев острого бронхита с затяжным течением и развития хронического бронхита.

    При сердечной недостаточности опасны частые бронхиты с затяжным течением.

    Если у вас появился кашель, то с мокротой с прожилками крови или зеленоватого цвета, как можно быстрее обратитесь к врачу, т.к. это могут быть симптомы воспаления легких.

    Что можете сделать Вы

    Рекомендуется домашний режим, необходимо находиться в тепле. Пейте растительные настои и отвары для разжижения и облегчения отделения мокроты. Ацетилсалициловую кислоту или парацетамол можно принимать для уменьшения общего дискомфорта и снижения температуры тела.

    Поддерживайте влажность воздуха в помещении с помощью увлажнителей. Вдыхайте теплый, влажный воздух, одновременно принимая горячее питье. Можно попариться, что способствует уменьшению приступообразного кашля.

    Для лечения можно применять безрецептурные препараты. Выберите отхаркивающее средство, которое улучшает отделение мокроты. Несмотря на то, что кашель мешает спать, избегайте приема противокашлевых средств, которые, уменьшая кашель, препятствуют нормальному выделению мокроты.

    Если самостоятельное лечение не приводит к улучшению состояния в течение нескольких дней или если вы чувствуете выраженное затруднение дыхания, значительное повышение температуры тела, то следует как можно скорее вызвать врача.

    При повторных случаях острого бронхита также требуется консультации врача, т.к. это может быть признаком хронического бронхита, который может вызывать необратимые повреждения легких.

    Лечение

    Что может сделать врач

    При затрудненном дыхании могут быть назначены бронхорасширяющие препараты. Обычно после ингаляции этих препаратов наступает быстрое облегчение дыхания. При бактериальной инфекции следует назначить антибиотики.

    При подозрении на пневмонию назначают рентгенологическое исследование грудной клетки.

    В зависимости от типа и тяжести пневмонии может потребоваться госпитализация.

    При амбулаторном лечении в большинстве случаев бронхит проходит в течение 7-10 дней.

    Диагноз острого бронхита обычно ставят на основании основных симптомов. При подозрении на бактериальную инфекцию может потребоваться посев мокроты.

    В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно примерно в течение недели. Целью лечения является облегчение симптомов. Антибиотики обычно не выписываются до тех пор, пока не будет установлена бактериальная природа бронхита. Однако антибиотики могут быть назначены в качестве предосторожности для профилактики вторичной бактериальной инфекции, если человек страдает эмфиземой легких, бронхиальной астмой, заболеванием сердца или другими подобными хроническими заболеваниями.

    Профилактика

    Во время кашля прикрывайте рот, пользуйтесь только индивидуальной посудой во избежание передачи инфекции окружающим.

    Чтобы избежать бронхита:

    • не курите;
    • избегайте контактов с людьми, у которых острый бронхит или простудное заболевание;
    • если вы работаете с химикатами или другими раздражителями, надевайте специальную маску;
    • если у вас бронхиальная астма или дыхательная аллергия, меры профилактики острого бронхита следует обсудить со своим врачом.
    www.vidal.ru

    Острый и хронический бронхит — игнорировать нельзя

    Сильный и внезапный кашель – это серьезный повод для обращения за врачебной помощью. Самым частым заболеванием, вызывающим кашель, является именно бронхит. Подобное заболевание поражает бронхи человека, которые относятся к нижним дыхательным путям.

    Обычная форма такой болезни, как бронхит, без развития осложнений, не представляет особой угрозы для человека. Однако бронхит – одна из самых частых причин обращений к врачу. Заболевший человек полностью теряет работоспособность, а процесс выздоровления может затянуться на недели и месяцы.

    Основной симптом бронхита – кашель. Официальная классификация давно принята, и по ней существует два типа бронхита у взрослых – острый и хронический 1 :

    • Острый бронхит возникает в большинстве случаев и является частым проявлением острой респираторной инфекции. При остром бронхите кашель тяжелый и продолжительный, сохраняющийся даже после победы над инфекцией. Острая форма бронхита должна пройти за 3-4 недели.
    • Хронический бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты в течение двух лет по три месяца в год. При этом должны быть исключены другие причины кашля. То есть, на протяжении двух лет, человек должен болеть бронхитом не менее полугода.

    Официального названия формы бронхита, который продолжается более четырех недель, но меньше двух лет не существует. В нашей стране такой бронхит называют затяжным. В Западной медицине подобное состояние относят к подострому синдрому или хроническому кашлю 1 .

    Причины бронхита

    Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются — грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

    Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита 2 :

    Симптомы и признаки бронхита

    Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

    К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся 2 :

    • Повышение температуры тела, возможно значительное;
    • Общая слабость, ломота и боль в мышцах;
    • Головная боль;
    • Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи;
    • Боль в горле;
    • Кашель — главный симптом бронхита.

    Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

    В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе. Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы. Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса 2 .

    Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите 1 .

    Острый бронхит

    При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

    Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит 1 . Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

    Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической. В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными 3 .

    Хронический бронхит

    По международной классификации, хронической формой называют бронхит, который проявляет себя три месяца в году в течение двух лет 1 . Обнаружить бронхит хронической формы бывает крайне сложно. Далеко не все больные обращаются к врачу, а другие просто не могут дать точных данных, на протяжении какого времени страдают от кашля и периодических болей в горле.

    Посетив врача и пройдя все обследования, вероятней всего будут выявлены локальные повреждения бронхов. Учитывая анамнез (опрос пациента), результаты диагностики и сопоставляя все данные с повреждениями, врач диагностирует хронический бронхит.

    Основной задачей при лечении хронического бронхита у взрослых стоит четкое выявление обострения воспаления в бронхах и этап ремиссии (затихания). Для этого может потребоваться значительное время и многократные исследования.

    В периоды обострения бронхита человек начинает страдать от интоксикации организма:

    • Ухудшается общее самочувствие;
    • Возникает головная боль и слабость;
    • Повышается потливость;
    • Накатывают приступы усталости;
    • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
    • Температура может повышаться.

    На этапе ремиссии все подобные симптомы, сами по себе исчезают, готовые впоследствии вновь напомнить о себе 4 .

    Спровоцировать развитие хронической формы бронхита может курение или специфика работы – продолжительное воздействие большого количества пыли и загрязненного воздуха на дыхательные пути. Подобное возможно на различных производственных предприятиях. Врачи даже выделили отдельное заболевание – пневмокониоз или «болезнь шахтеров» 4 .

    Диагностика и лечение бронхита

    Диагностика бронхита важна для составления программы по лечению заболевания, особенно учитывая его разные формы. Врачи применяют следующие способы диагностики 4 :

    • Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита;
    • Определение типа кашля и его продолжительности;
    • Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп;
    • Рентгенографии грудной клетки;
    • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
    • Температура может повышаться.

    Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

    Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

    Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов 5 .

    Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет 4 .

    На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии 4 .

    Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

    Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

    • Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха;
    • Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль;
    • Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды;
    • Употребление меда и прочих «народных» средств;
    • Соблюдение постельного режима.

    Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом 2 :

    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома;
    • Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется;
    • Иммуностимуляторы;
    • Противовирусные препараты;
    • Противоаллергические препараты;
    • Антигистаминные препараты;
    • Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
    • Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом;
    • Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

    Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

    В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры — ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики 5 .

    Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

    Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций применяют вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ИРС ® 19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов 6 .

    ИРС ® 19 прошел проверку временем, показав свою эффективность в борьбе с инфекциями, поражающими дыхательную систему человека 7 .

    Препарат противостоит патогенными бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, помогает бороться с симптомами бронхита у взрослых с кашлем и дополняет лечение острого или хронического бронхита, способствуя снижению риска развития различных осложнений. Срок лечения хронического бронхита сокращается 8 .

    Принцип работы иммуностимулирующего средства достаточно прост. В составе препарата присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. Тем самым препарат стимулирует местный иммунитет, который удерживает ворота, в которые готовы ворваться возбудители респираторныех инфекций. Приобрести лекарство в виде спрея можно в большинстве аптек.

    irs19.ru

    Симтомы и лечение острого бронхита

    Острый бронхит – это остро или подостро возникшее заболевание, причиной которого преимущественно являются вирусы, а ведущим клиническим симптомом – кашель, который продолжается не более 2-3 недель, в большинстве случаев сопровождается конституциональными симптомами и признаками инфекции верхних дыхательных путей. Острый бронхит имеет код по МКБ-10: Т20. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих острыми и хроническими бронхитами:

    • Комфортные в палаты, оснащённые кондиционерами;
    • Обеспечение пациентов индивидуальными средствами личной гигиены;
    • Диагностика заболевания с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей и новейших лабораторных исследований;
    • Лечение пациентов лекарственными препаратами, которые зарегистрированы в РФ, оказывают эффективной действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

    Диагностическим критерием острого бронхита является остро возникший кашель, который продолжается менее четырнадцати дней, в сочетании, с одним из таких симптомов, как одышка, отделение мокроты, ощущение дискомфорта в грудной клетке, свистящие хрипы в лёгких. Если продолжительность кашля превышает 3 недели, пульмонологи говорят о персистирующем, или хроническом, кашле.

    Причины и механизмы развития острого бронхита

    Острый бронхит развивается под воздействием следующих факторов риска:

    • Аллергии;
    • Утолщения носоглоточных и нёбных миндалин;
    • Иммунодефицитных состояний;
    • Курения, в том числе и пассивного;
    • Воздушных поллютантов (оксида серы, углеводородов и оксида азота, образующихся при сгорании угля и его продуктов, а также топлива, масел и их продуктов).

    В механизме развития острого бронхита пульмонологи выделяют несколько стадий. Острая стадия возникает вследствие прямого воздействия на эпителий слизистой воздухоносных путей возбудителя заболевания. Это приводит к высвобождению цитокинов (гормоноподобных белков и пептидов, которые вырабатываются и выделяются клетками иммунной системы) и активации клеток воспаления. Данная стадия острого бронхита развивается через 1-5 дней после «инфекционной агрессии» следующих системных симптомов: лихорадки, недомогания и мышечных болей.

    Затяжная стадия характеризуется формированием преходящей повышенной реактивности эпителия трахеобронхиального дерева. Клинически бронхиальная гиперчувствительность проявляется кашлем и сухими хрипами, которые определяются при выслушивании лёгких. Если причиной острого бронхита является вирус гриппа, он поражает эпителий и нарушает трофику бронхов за счёт поражения нервных проводников. Токсины, которые выделяет вирус гриппа, угнетают процесс образования фагоцитов, нарушают иммунологическую защиту. В результате создаются благоприятные условия для жизнедеятельности бактериальной флоры, которая находится в верхних дыхательных путях и нервных ганглиях.

    Клинические формы и симптомы острого бронхита

    По характеру воспаления слизистой оболочки бронхов выделяют катаральную (поверхностное воспаление), отёчную (с отёком слизистой оболочки бронхов) и гнойную (гнойное воспаление) формы острого бронхита. Острый бронхит у взрослых преимущественно проявляется кашлем. Он является ответной реакцией организма на раздражитель и попыткой восстановить проходимость дыхательных путей.

    Кашель при остром бронхите в дебюте заболевания сопровождается другими признаками простудных заболеваний:

    • Выделениями слизи из носа;
    • Высокой температурой тела;
    • Ознобом;
    • Слезоточивостью;
    • Болью в горле;
    • Головной болью.

    Сначала кашель при остром бронхите сухой, навязчивый, порой даже надсадный, изнуряющий. С течением времени он изменяет свой характер. По мере обратного развития заболевания кашель становится продуктивным (влажным). В этот момент клетки слизистой оболочки бронхов начинают активно продуцировать мокроту. Вместе с ней из организма выводятся болезнетворные агенты (вирусы и бактерии).

    Помимо кашля острый бронхит сопровождается следующими симптомами:

    • Слабостью, чувством разбитости, быстрой утомляемостью;
    • Повышенной температурой тела;
    • Потливостью;
    • Болью в грудной клетке;
    • Одышкой (при тяжёлом течении заболевания).

    Диагноз острого бронхита терапевт или пульмонолог устанавливает на основании клинических проявлений, данных лабораторных и инструментальных исследований. Во время аускультации при остром бронхите выслушивается жесткое дыхание по обструктивному типу, рассеянные сухие хрипы. Если в бронхах накапливается жидкий секрет, могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, которые исчезают после энергичного откашливания мокроты. При остром аллергическом бронхите слизисто-гнойная и гнойная мокрота отсутствует, из бронхов во время кашля выделяется вязкий секрет.

    С целью диагностики острого бронхита в Юсуповской больнице проводят комплексное обследование пациента, которое включает следующие исследования:

    • Общий, биохимический и иммунологический анализы крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Рентгенографию лёгких;
    • Бронхоскопию;
    • Исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию);
    • Электрокардиографию и эхокардиографию;
    • Посев мокроты на микрофлору.

    При остром бронхите функциональные параметры внешнего дыхания показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу. В анализе крови определяется повышенное количество лейкоцитов за счёт увеличения содержания нейтрофилов, повышение скорости оседания эритроцитов. Если причиной заболевания является аллергия, в периферической крови увеличивается количество эозинофилов. На рентгенограммах в случае острого бронхита вирусной природы врачи выявляют умеренное расширение и нечёткость рисунка корней лёгких, при затяжном течении воспалительного процесса – рентгенологические признаки осложнений острого бронхита – бронхиолита, пневмонии.

    Лечение острого бронхита у взрослых

    Лечение неосложнённого острого бронхита у взрослых проводится амбулаторно. Комплексная терапия включает меры немедикаментозного и медикаментозного воздействия. Для облегчения выделения мокроты пациенту рекомендуют поддерживать адекватную гидратацию (пить много жидкости), установить в комнате увлажнитель воздуха, устранить воздействие факторов окружающей среды, которые вызывают кашель.

    Пульмонологи назначают следующие лекарственные средства:

    • Препараты, которые подавляют кашель (назначаются только при изнуряющем кашле);
    • Бронходилататоры (при выраженном кашле);
    • Жаропонижающие препараты (при высокой температуре тела).

    Для лечения неосложнённого острого бронхита врачи Юсуповской больницы не назначают пациентам антибактериальные препараты. Считается, что одной из причин острого бронхита является злоупотребление антибиотиками. При осложнённом течении острого бронхита пациентов госпитализируют в клинику терапии. Антибактериальную терапию проводят при явных признаках бактериального поражения бронхов (наличии гнойной мокроты, повышенной температуры тела, признаков интоксикации организма). При бактериальной природе острого бронхита назначают амоксициллин, азитромицин, кларитромицин, для лечения бронхита, вызванного вирусами, назначают занамивир, озельтамивир).

    Если острый бронхит вызван вдыханием известного токсического газа, выясняют существование его антидотов и применяют их. При остром бронхите, который развился после вдыхания паров кислот, назначают ингаляции парами 5% раствора натрия гидрокарбоната. Если причиной острого бронхита является вдыхания щелочных паров, проводят ингаляции паров 5% раствора аскорбиновой кислоты.

    Пациентам, у которых вязкая мокрота, назначают мукоактивные препараты:

    • Амброксол;
    • Бизолвон;
    • Ацетилцистеин;
    • Карбоцистеин;
    • Эрдостеин.

    Врач может назначить препараты рефлекторного действия, экспекторанты (отхаркивающие травы) для приёма внутрь.

    Бронходилататоры показаны пациентам, страдающим острым бронхитом с явлениями нарушения проходимости бронхиального дерева и повышенной реактивности дыхательных путей. Наилучшее действие оказывают следующие препараты:

    • Холинолитики (ипратропия бромид);
    • Короткодействующие бета-2-агонисты (, фенотерол, сальбутамол);
    • И комбинированные препараты (фенотерол с ипратропия бромидом) в ингаляционной форме.

    Ингаляции проводят через небулайзер. Эффективное действие оказывают комбинированные препараты для приёма внутрь, которые содержат муколитики, экспекторанты, бронхолитики.

    При сохранении затяжного кашля и появлении признаков повышенной реактивности дыхательных путей применяют противовоспалительные нестероидные препараты (фенспирид), при их неэффективности их ингаляционные глюкокортикостероидные средства (будесонид, флутиказон беклометазон, циклесонид). Ингаляции суспензии будесонида делают через небулайзер. Допустимо применение фиксированных комбинированных ингаляционных препаратов (флутиказон, сальметерол, будесонид, формотерол). Если на фоне проводимой терапии мокрота отсутствует, при надсадном сухом кашле применяют противокашлевые средства периферического и центрального действия: глауцин, преноксдиазин гидрохлорид, клоперастин, бутамират, окселадин.

    Для улучшения отхождения мокроты специалисты клиники реабилитации выполняют пациентам, страдающим острым бронхитом, массаж грудной клетки и разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений, которые следует выполнять по утрам. Сразу после пробуждения следует лечь на спину так, чтобы её верхняя часть и голова находились на одном уровне. Такое положение способствует лучшему отделению мокроты. Под голову можно подложить плоскую подушку, набитую ароматическими травами и сухими водорослями (слишком большую и чересчур мягкую подушку использовать не стоит).

    Сделайте глубокий вдох через нос, задержите на 1–2 секунды дыхание и выдохните воздух. Выдох должен быть в 2 раза продолжительнее, вдоха. Выполняя следующее упражнение, попытайтесь делать 1 вдох и 2 выдоха (воздух, который вы набрали в лёгкие при вдохе, выпускайте из них в 2 приёма).

    Повернитесь набок, вдыхайте носом и выдыхайте ртом. Вдох должен быть энергичным и коротким, а выдох – спокойным и долгим. Сделайте это же упражнение на другом боку.

    Следующее упражнение выполняют следующим образом:

    • Набирают в грудь воздух;
    • Задерживают дыхание, сосчитав про себя до пяти;
    • Потом медленно выпускают воздух из лёгких через рот, сложив губы трубочкой, как при произнесении буквы «о».

    Воздух следует выдыхать до самого конца, даже тогда, когда кажется, что его в лёгких совсем не осталось. Проделав все упражнения, свесьте верхнюю половину туловища с кровати так, чтобы голова находилась почти у самого пола. В этой позе лучше отходит мокрота из верхних дыхательных путей. Попробуйте откашляться, и вы почувствуете, что слизь отделяется и выходит наружу при кашле.

    Профилактика острого бронхита

    С целью профилактики острого бронхита необходимо устранить возможные факторы риска острого воспаления бронхов (переохлаждение, курение, запылённость и загазованность рабочих помещений). Рекомендуется ежегодно пройти вакцинацию против гриппа, особенно лицам с повышенным риском: беременным, пациентам старше 65 лет с сопутствующими заболеваниями, лицам, которые находятся в замкнутых коллективах.

    Острый бронхит
    yusupovs.com

    Что нужно знать об остром бронхите

    Острый бронхит — это состояние, при котором происходит воспаление внутренних оболочек дыхательных путей легких, что приводит к кашлю. В отличие от хронического бронхита, острый бронхит не является длительным заболеванием.

    МКБ 10 — Острый бронхит (J20)

    Симптомы острого бронхита

    Острый бронхит обычно проходит сам по себе, примерно в течение 3 недель. Однако, кашель может продолжаться дольше, чем другие симптомы. Кашель — это распространенный симптом острого бронхита. В начале он обычно сухой, позже появляется мокрота. Помимо кашля, симптомы острого бронхита могут включать:

    • заложенность и болезненность грудной клетки
    • головные боли
    • боль в горле
    • лихорадку
    • заложенный нос
    • хрипы
    • озноб

    Причины острого бронхита

    Обычно причиной острого бронхита является вирус. Другие причины включают в себя:

    Бактерии

    Бактериальные инфекции иногда вызывают острый бронхит. Однако важно отметить, что даже при бактериальной причине острого бронхита антибиотики не помогут.

    Раздражители

    Вдыхание раздражающих веществ, таких как сигаретный дым или другие загрязняющие вещества, может вызвать острый бронхит. Воздействие пыли, пыльцы и других частиц может вызвать раздражение дыхательных путей, что может привести к острому бронхиту.

    Диагностика

    Врачи обычно проводят общий осмотр, чтобы диагностировать острый бронхит. Если у человека поднялась температура, врач может назначить рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить пневмонию, воспаление легких, которая требует другого курса лечения. Пневмония в основном возникает как осложнение острого бронхита у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой и у людей с уже существующими заболеваниями легких.

    Врачи могут использовать другие методы для подтверждения диагноза острого бронхита, в том числе:

    • пульсоксиметрию, которая измеряет уровень кислорода в крови
    • легочные функциональные тесты, которые могут оценить дыхательные объемы
    • посев мокроты, чтобы идентифицировать микроорганизм, вызывающий болезнь
    • газовый анализ артериальной крови, который измеряет количество кислорода и углекислого газа в крови

    Лечение

    Острый бронхит обычно проходит сам по себе без лечения, но существуют несколько способов помочь организму:

    • качественный, спокойный сон
    • питье жидкости
    • использование противоотечных средств
    • использование увлажнителя воздуха
    • питье чая с медом, чтобы успокоить кашель

    Жаропонижающие средства — такие как аспирин, ибупрофен и ацетаминофен (парацетамол) — могут облегчить симптомы острого бронхита. Однако младенцы не должны принимать аспирин из-за повышенного риска развития синдрома Рейе, который может повредить мозг и печень.

    Согласно исследованию 2014 года , в прошлом врачи назначали антибиотики для лечения острого бронхита. Однако врачи не должны назначать антибиотики при остром бронхите, так как они не помогают в лечении. Неоправданный прием антибиотиков может привести к побочным эффектам, включая сыпь и устойчивые к антибиотикам инфекции.

    Исследование, проведенное в 2013 году , предполагает, что чрезмерное использование антибиотиков может быть вызвано нашими ошибочными ожиданиями относительно того, как долго должен длиться кашель.

    Люди обычно ожидают, что кашель от простуды в груди пройдет сам по себе в течение 5-7 дней. Однако этот кашель может длиться в течение 8 недель , так как именно этот симптом задерживается дольше всего.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить острый бронхит, люди должны тщательно мыть руки. Врачи также рекомендуют вакцину против гриппа. Пневмококковая вакцина может предотвратить пневмонию, потенциальное осложнение острого бронхита. Однако врачи рекомендуют это только определенным группам людей старше 65 лет и с определенными проблемами со здоровьем.

    Любой, кто обеспокоен развитием острого бронхита, должен избегать курения и пассивного курения.

    Когда нужно обратиться к врачу

    Людям с острым бронхитом следует обратиться к врачу, если они имеют следующие симптомы:

    1. кровь в мокроте
    2. лихорадка
    3. затрудненное дыхание

    Это могут быть симптомы другого заболевания или вторичной бактериальной инфекции, требующей лечения антибиотиками. Человек с проблемами сердца или заболеваниями легких, который думает, что у него острый бронхит, должен обратиться к врачу, независимо от тяжести своих симптомов.

    Заключение

    Острый бронхит отличается от хронического бронхита тем, что он возникает быстро и проходит в течение нескольких недель. Чтобы облегчить симптомы острого бронхита, человек может принимать препараты для снижения температуры, отдыхать и потреблять много жидкости. Людям, страдающим заболеваниями сердца или легких, важно обратиться за медицинской помощью, если они считают, что у них острый бронхит.

    Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

    medicalinsider.ru
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: