Операция по удалению легкого

Когда врачи решают, что человеку необходима операция по удалению легкого, в их задачу также входит выяснить, можно ли удалить только часть легкого или же необходимо удалять весь орган. Легкое человека состоит из двух или трех долей. По возможности врачи стараются удалять не все легкое, а только одну или две его доли, но если это невозможно, тогда удаляют все легкое.

При такой операции используется общая анестезия. В зависимости от сложности заболевания, операция может длиться до 5 часов.

После операции пациенту вставляют в грудь дренажные трубки для того, чтобы удалить жидкость, которая будет накапливаться в грудной полости.

Операция по удалению легкого

В зависимости от сложности заболевания, операция может длиться до 5 часов.

Показания к назначению

Легкое или его сегмент удаляют в самых крайних случая — только когда они настолько изменены болезнью, что не участвуют в процессе дыхания. Но и оставлять пораженную ткань легких в организме не рекомендуется, потому что она будет отравлять организм пациента токсинами и микробами. Организм человека устроен таким образом, что до операции он живет благодаря здоровой части легкого.

Наиболее распространенными причинами, по которым пациентам назначают удаление легкого, являются злокачественные опухоли. Помимо этой причины есть и другие — киста легкого, туберкулез, грибковая инфекция, а также врожденные дефекты легких.

Подготовка пациента

Перед операцией пациенту необходимо провести тщательную проверку, чтобы определить степень здоровья второго легкого, которое возьмет на себя функции дыхания. Также проводится диагностика сердца, чтобы убедиться, что больной сможет выдержать предстоящую операцию.

Пациент должен сдать анализы мочи и крови, пройти рентген грудной клетки, УЗИ легких. Иногда врач может назначить и другие процедуры перед операцией.

За неделю до планируемой операции пациенту необходимо прекратить прием лекарств:

  • препаратов, которые разжижают кровь;
  • противовоспалительных препаратов.

Врач может назначить диету пациенту, которую необходимо обязательно соблюдать.

Проведение процедуры

Традиционно удаление легкого производится со стороны спины. Хирург делает надрез на коже в той части спины, в которой расположено больное легкое. Затем врач вскрывает грудную клетку и оболочку вокруг легкого — плевру. Далее происходит процесс отделения легкого от срастаний. После этого хирург выполняет процедуры, которые позволяют остановить кровь после того, как были отделены спайки. Перед тем, как удалить легкое, врач перевязывает легочную артерию. Место, где был пересечен бронх, зашивается. После этого хирург заполняет полость между легким и плеврой физиологическим раствором и повышает давление в воздухоносных путях.

Если на месте шва не появляются пузырьки с воздухом, тогда хирург вставляет дренаж и зашивает рану. Если же пузырьки появляются, тогда необходимо наложить дополнительные швы.

Восстановление после операции

После операции пациент должен находиться под наблюдением врачей, которые оценивают его общее состояние, а также характер выделений из дренажного устройства. Дренаж удаляется через 4 дня после операции.

Практически все пациенты после операции испытывают головную боль, слабость, а также одышку. Это происходит из-за того, что ухудшилось снабжение организма кислородом. Чтобы избавится от кислородной недостаточности необходимо проводить дыхательную гимнастику, а также проводить лечение медикаментозными средствами.

После операции здоровое легкое начинает усиленно работать, расширяться и смещаться. В первое время со стороны бывает заметно западание грудной клетки, процесс реабилитации после такой операции длится от одного до двух лет.

После выписки домой пациент должен выполнять все процедуры, назначенные врачом, в том числе и лечебную гимнастику. Физические нагрузки нежелательны для пациентов с такой операцией в течение двух лет.

Не стоит перегружать желудок и переедать, потому что переполненный желудок смещается к диафрагме, которая становится менее подвижной и затрудняет работу легких. Поэтому желательно питаться маленькими порциями 5 раз в день. Питание должно быть разнообразным — в рационе должны присутствовать рыба, мясо, овощи, фрукты, а также молочные продукты.

После операции по удалению легких больной должен беречь себя от инфекционных заболеваний. При первых признаках простуды необходимо обращаться к врачу.

Возможные осложнения

Наиболее часто после операции по удалению легкого у пациента нарушается дыхание, это можно исправить с помощью дыхательной гимнастики. Также довольно часто встречаются гнойные осложнения, которые можно распознать только по повышенной температуре тела больного и после проведения анализа крови.

У 5% пациентов после операции наблюдаются бронхиальные свищи, которые могут возникнуть через пару месяцев после операции. Зачастую это заболевание можно выявить только с помощью рентгена. Но лечение бронхиальных свищей практически всегда приводит к выздоровлению.